Шта је изузеће од штете?
Ослобађање од штете је догађај који појединцу спречава да добије здравствено осигурање. Овај одобрени изузеће спречава особу да плати казну због тога што нема здравствено осигурање током периода тешкоће. Изузеће од тешкоће може се одобрити ако се појединац нађе у ситуацији која утиче на његову или њену способност куповине здравственог осигурања. Изузеци од боловања су одредба Закона о заштити пацијената и повољне неге (АЦА), који је законски закон потписан 23. марта 2010. Почев од 2014. године, од већине појединаца требало је да имају прихватљив ниво здравствене покривености - познат као минимална основна покривеност - или платити накнаду (појединачно плаћање заједничке одговорности). У одређеним случајевима, људи се могу квалификовати за изузећа, укључујући изузеће од тешкоћа, при чему се не одмерава никаква казна9. Од 2019. године казна за непостојање здравственог осигурања је укинута; изузеци доле односе се на пореске године 2015-2018.
Кључне Такеаваис
- Изузеци од старатељства су околности које појединцу онемогућавају осигурање здравственог осигурања. Ослобађање од тегобе спречава појединца да процени казну за то што нема здравствено осигурање током периода тешкоће. Почетком 2019. године, казна, позната и као плаћање подељене одговорности, за више се не примењује здравствено осигурање. Неколико значајних изузећа од тешких тешкоћа су бескућништво и жртва породичног насиља.
Разумевање изузећа од тешкоће
Изузеци од тешких обавеза обично су покривали месец пре тешкоће, период тешкоће и месец после тешкоће. Међутим, за неке изузетке, период за изузеће од тешких тешкоћа могао би се продужити до календарске године (нпр., Људи који не испуњавају услове за Медицаид јер њихова држава није проширила покривеност Медицаидом). Изузеће за тешкоће може се одобрити за следеће прихваћене околности:
- Бескућништво је исељено у последњих шест месеци или се суочавате са искључењем. Добили сте обавештење о гашењу од комуналног предузећа. Били сте жртва породичног насиља. Током последње 3 године, доживели сте смрт блиског члана породице. Доживели сте пожар, поплаву или другу катастрофу (природну или човекову) која је резултирала знатном штетом на вашој имовини. Поднијели сте захтев за стечај у претходних шест месеци. Имали сте медицинске трошкове које нисте могли да платите у последња 24 месеца.Имали сте неочекиване повећања потребних трошкова везаних за бригу о болесном, инвалидном или остарелом члану породице. Порезом очекујете да потражите дете коме је одбијено покривање у Медицаид-у и ЦХИП-у, а друга особа је под судским налогом пружити медицинску подршку детету (у овом случају не дугујете казну за дете). Као резултат одлуке о жалби на подобност, сте квалификовани за квалификовани здравствени план (КХП) путем Тржнице, снизите трошкове на твој мо четврте премије или умањења трошкова поделе за период када нисте били уписани у КХП. Не можете прихватити Медицаид јер ваша држава није проширила подобност према АЦА.
Од тада су под Трумповом администрацијом додата још четири изузећа. Ако ти:
- Живите у подручју у којем нема планова за тржнице. Живите у подручју у којем постоји само један осигуравач који продаје планове за тржиште. Не можете наћи план приступачних тржишта који не покрива побачај. Искусите „личне околности“ које отежавају да би купили план пијаце, укључујући то што нису у могућности да пронађу план у свом крају који им омогућава приступ посебној нези која им је потребна.
Особе које испуњавају услове могу се пријавити за изузеће од штете путем Трга здравственог осигурања.
